ふぉれすとやつるぎフォレスト八剣
住宅型有料老人ホーム
愛知県名古屋市守山区森孝三丁目408番地
入居の条件とホームの特色
| 類型 | 住宅型有料老人ホーム |
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| 入居できる人 | 要介護の人が入居できます |
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| 定員 | 24人（入居率 95%） |
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| 体験入居 | なし |
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| 開設 | 2015年1月1日（建物の竣工 2014年8月1日） |
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全室個室食堂ありスプリンクラー設置協力医療機関あり協力歯科医療機関ありホームページあり
運営の方針とサービスの特色（ホームの記入）
| 運営の方針 | “SMILE FOR ALL”のスローガンを基に、お客様・ホーム従業員・地域住民の方々のお互いが信頼関係を築き、皆様が思わず笑顔になる場所を一緒に作って参ります。 |
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| サービスの特色 | 施設には農園が併設されており作物や花の栽培を体験できる。
お客様の趣味の継続やお出かけのご要望にできる限り対応させて頂く。 |
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生活のサービスの提供のしかた（自ら実施・委託）
| 入浴、排せつ又は食事の介護 | 自ら実施 |
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| 食事の提供 | 自ら実施 |
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| 洗濯・掃除等の家事の供与 | 自ら実施 |
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| 健康管理の供与 | 自ら実施 |
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| 安否確認又は状況把握サービス | 自ら実施 |
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| 生活相談サービス | 自ら実施 |
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出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項。2024年4月16日公表）。
利用者・入居者
23人のうち、要介護 3 以上の人が 20人（87%）。平均年齢 83歳。男性 6人・女性 17人。
| 年齢 | 65歳未満 1人、65歳以上75歳未満 2人、75歳以上85歳未満 6人、85歳以上 14人 |
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| 入居している期間 | 6か月未満 4人、6か月以上1年未満 5人、1年以上5年未満 7人、5年以上10年未満 7人 |
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出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項。2024年4月16日公表）。
費用
料金プラン（有料老人ホーム）
月額の内訳（管理費・食費・光熱水費など）と算定の根拠
| 家賃 | 土地・建物の賃料（月額￥1,240,000）を満室（入居者24名）の入居者数で除した金額から、弊社経営努力により減した額により算出（月額￥35,000）に設定。 |
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| 管理費 | 事務管理費（通信費等）月額￥90,000
共用部分維持管理費（消耗品等）月額￥40,000
人件費（24時間常駐・料理担当等満室の場合1日4名分）月額￥800,000を足して満室（入居者24名）の入居者数で割った（￥930,000÷24=￥38,750）額から算出 差額は当社補填予定 |
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| 食費 | 1日の食費（朝食￥400 昼食￥400 夕食￥400）￥1,200を30日分
￥1,200×30日＝￥36,000から算出（月額￥1,000の差額はホームの経営努力により穴埋めする） |
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| 光熱水費 | 水道料金（月額￥120,000予想）電気料金（月額￥120,000予想）を月額に換算（￥120,000＋￥120,000＝￥240,000）し満室（入居者24名）の入居者数で割った（￥240,000÷24＝￥10,000）額から算出 |
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| 居住の権利形態 | 利用権方式 |
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| 支払いの方式 | 月払い方式 |
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| 入院などで不在のとき | 減額なし |
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| 費用の改定 | フォレスト八剣入居契約書に準ずる |
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出典：介護サービス情報公表システム。介護保険の自己負担（1〜3割）は別にかかります。
居室・設備
居室：全室個室（縁故者個室含む）
食堂
出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項）。
医療的なケアと夜間の体制
留意事項（ホームの記入）：フォレスト八剣入居契約書に準ずる
| 医療の支援 | 救急車の手配・入退院の付き添い・通院介助 |
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| 夜勤の職員 | 介護職員 平均 1人・最少 1人 |
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協力医療機関は「協力医療機関の届け出」「医療との連携」の欄をご覧ください。
出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項。2024年4月16日公表）。
職員
| 資格を持つ職員 | 介護福祉士 9人、初任者研修の修了者 5人 |
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出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項）。
医療との連携
協力医療機関
同じ建物・同じ番地の施設
協力医療機関は届け出られた名称を当サイトで医療機関に照合したものです。
協力医療機関の届け出
「急変時の相談対応」「求めに応じた診療」「入院の受け入れ」は、介護保険施設などが協力医療機関と取り決める体制（2024 年度からの基準）です。当サイトの医療機関と照合できたものは「医療との連携」にも載せています。
出典：介護サービス情報公表システム（事業所の届け出の名称のまま）。
契約と相談の窓口
| 事業者からの解約 | 予告期間 3ヶ月。フォレスト八剣入居契約書に準ずる |
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| 入居者からの解約 | 予告期間 1ヶ月 |
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| 損害賠償責任保険 | なし |
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| 第三者による評価 | なし |
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苦情・相談の窓口（ホーム）
| 窓口 1 | 052-726-6629 平日 10:00〜19:00、土曜 10:00〜19:00、日祝 10:00〜19:00 休み：土日・祝祭日 |
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| 窓口 2 | 052-959-3087 平日 8:45〜17:15 休み：土日・祝祭日・年末年始等 |
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同じ事業者の介護サービス（2件）
書類の公開
| 入居契約書の雛形 | 入居希望者に公開 |
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| 管理規程 | 入居希望者に公開 |
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| 事業収支計画書 | 入居希望者に公開 |
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| 財務諸表の要旨 | 入居希望者に公開 |
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| 財務諸表の原本 | 公開していない |
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出典：介護サービス情報公表システム（有料老人ホームの重要事項。2024年4月16日公表）。
運営法人の連絡先
| 法人名 | 株式会社KENJIプレミアムサポート |
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| 法人の種類 | 営利法人 |
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| 所在地 | 〒463-0035 愛知県名古屋市守山区森孝3丁目408番地 |
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| 電話 | 052-725-9966 |
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| 設立 | 2014年8月1日 |
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出典：介護サービス情報公表システム（法人の本部の連絡先。施設への問い合わせは基本情報の電話へ）。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
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| 介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム） | 2024年4月16日 |
独自施設 ID：FMXTAX1952（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。
